Ljudi stiču EHEC kada unose materijal kontaminiran zaraženim fekalnim materijalom. Fekalne materije mogu proizaći iz jedenja zagađene hrane poput delimično kuvane mlevene govedine ili sirovih proizvoda kao što su klice pasulja. Dodirivanje usta ili nosa kontaminiranim rukama takođe širi bolest. Ruke postaju kontaminirane na mnogo načina, uključujući maženje životinja u dečijem zoološkom vrtu ili dodirivanje zaražene osobe. Čak i mali broj organizama može izazvati bolest, pa se EHEC može lako i široko širiti. Simptomi počinju nekoliko dana nakon uzimanja i obično počinju sa vodenom dijarejom koja može postati krvava. Dijagnoza se potvrđuje uzimanjem uzorka stolice za kulturu i / ili ispitivanjem Shiga toksina.
Koji su simptomi E. Coli?
Komplikacije nastaju kada Shiga toksin uđe u krvotok i uključuje „hemolitički uremički sindrom“ ili HUS. HUS uzrokuje oštećenje bubrega koje može biti privremeno ili trajno. Ostali pacijenti, posebno starije osobe, mogu razviti srodno stanje zvano trombotička trombocitopenična purpura (TTP). TTP smanjuje broj trombocita, uzrokujući probleme sa krvarenjem i zgrušavanjem, uključujući moždani udar ili napade. Pacijenti sa HUS imaju smanjeno mokrenje i nisku krvnu sliku (anemija).
Generalno, deca su podložnija HUS-u od odraslih, mada to varira u zavisnosti od soja EHEC. Većina ljudi sa EHEC infekcijom se potpuno oporavi i obično se kod manje od 10% procenata pojave komplikacije, mada je rizik možda veći u nekim situacijama izbijanja, što se očigledno dogodilo u Nemačkoj sa sojem E. coli 0104: H4.
Koji je tretman za infekciju E. Coli?
Lečenje podrazumeva nadoknađivanje gubitaka tečnosti i druge mere podrške. Antibiotici obično nisu korisni u lečenju infekcija E. coli izazvanih sojevima STEC ili EHEC. U stvari, postoje neki dokazi da bi antibiotici mogli pogoršati situaciju povećavanjem rizika od HUS-a povećavanjem proizvodnje toksina.
Većina pacijenata je lakše bolesna i kod kuće se mogu lečiti oralnom tečnošću. Međutim, pacijentima sa HUS-om može biti potrebna dijaliza.
TTP može zahtevati vrstu izmenjivačke transfuzije koja se naziva plazmafereza.
Antibiotici mogu biti potrebni ako pacijent razvije sepsu. Postoji eksperimentalni tretman za HUS koji uključuje monoklonsko antitelo usmereno protiv aktivnosti komplementa cepanjem proteina komplementa C5. Sprečava stvaranje zapaljenskog peptida C5a i citotoksičnog membranskog napadanog kompleksa stimulisanog Shiga toksinom.
Antitelo, nazvano ekulizumab (Soliris), deluje obećavajuće i bilo je korisno u nekoliko slučajeva, ali nedostaju obimne studije. Nije pokazao nikakvu korist prilikom izbijanja E. coli 0104: H4 2011. godine u Nemačkoj, jer je često primenjivan prekasno.
Rizik od infekcije EHEC smanjuje se dobrom higijenom ruku. Često perite ruke, posebno pre nego što jedete ili pripremate hranu, dobar je način za sprečavanje prenosa bolesti, a toplo se preporučuje da izbegavate jesti sirovu, neopranu hranu. S obzirom na širok spektar prehrambenih proizvoda koji mogu postati kontaminirani, nemoguće je potpuno eliminisati rizik od EHEC. Međutim, temeljno kuvanje ili pasterizacija uništiće bakterije.
https://www.emedicinehealth.com/shiga_toxin_e_coli_0104_h4/article_em.htm?fbclid=IwAR1IOrL1gGe8rlTDyYDc5ndqbxkifh4O5BmaXIFt-UOZrLDeTa4njfjKjT8#what_is_shiga_toxin
Bakterije Escherichia coli (E. coli) obično se nalaze u crevima ljudi i životinja. Većina sojeva E. coli ne nanosi štetu crevima, iako može da izazove infekcije ako se proširi na urin ili krv. Međutim, nekoliko vrsta je steklo karakteristike koje im omogućavaju da se prikače za ćelije creva, napadnu sluznicu creva i / ili proizvedu toksine koji uzrokuju oštećenja ili sekretorne kvarove crevnih ćelija. Jedan od takvih toksina, „Shiga“ toksin je sposoban da izazove dijareju koja može biti vodenasta ili krvava.